Fisioterapia Avanzada

Fisioterapia Invasiva

Técnicas invasivas mínimas de fisioterapia: EPI ecoguiada, punción seca PGM, neuromodulación percutánea y electropuntura (ENA). Para patologías que no responden a tratamiento convencional.

Descripción del tratamiento

Técnicas mínimamente invasivas para el tratamiento de lesiones musculotendinosas crónicas que no responden al tratamiento convencional. Incluye electrólisis percutánea intratisular (EPI), punción seca y neuromodulación percutánea.

Quien puede beneficiarse

  • Regeneración tisular acelerada mediante EPI
  • Eliminación definitiva de puntos gatillo
  • Alivio del dolor crónico de rápida instauración
  • Alta efectividad en lesiones con meses de evolución
  • Menor tiempo de recuperación respecto a otros métodos

Patologías que tratamos

Tendinopatía rotuliana (rodilla del saltador)
Epicondilitis lateral (codo de tenista)
Tendinopatía del tendón de Aquiles
Tendinopatía del manguito rotador
Fasciosis plantar crónica
Contracturas musculares crónicas de difícil resolución

¿Para quién está indicado?

Pacientes con tendinopatías crónicas, puntos gatillo miofasciales persistentes y lesiones de larga evolución que no han mejorado con fisioterapia convencional.
Fisioterapia invasiva, punción seca — Clínica Rodmar

¿Qué es la fisioterapia invasiva?

La fisioterapia invasiva agrupa un conjunto de técnicas que utilizan agujas o electrodos de inserción percutánea para actuar directamente sobre el tejido dañado. Son técnicas mínimamente invasivas, realizadas por fisioterapeutas con formación específica y, en algunos casos, guiadas por ecografía para máxima precisión.

Técnicas disponibles en Clínica Rodmar

EPI Ecoguiada (Electrólisis Percutánea Intratisular)

La EPI es una técnica pionera desarrollada por el fisioterapeuta español José Manuel Sánchez Ibáñez. Consiste en aplicar una corriente galvánica de alta intensidad a través de una aguja insertada directamente en el tejido tendinoso o fascial degenerado, guiada por ecografía en tiempo real. Produce una respuesta inflamatoria controlada que reactiva la curación del tejido.

Indicaciones: tendinopatías crónicas (Aquiles, rotuliana, manguito rotador, epicondíleas), fascitis plantar crónica, cicatrices post-quirúrgicas.

Punción Seca PGM (Puntos Gatillo Miofasciales)

Inserción de una aguja de acupuntura en los puntos gatillo musculares para desactivarlos. Produce la respuesta de espasmo local que libera la tensión muscular acumulada y normaliza la bioquímica del tejido. Ver artículo completo en nuestro blog.

Indicaciones: dolor miofascial, contracturas crónicas, cefaleas tensionales, lumbalgia, cervicalgia.

Neuromodulación Percutánea Ecoguiada (NMP)

Técnica avanzada que consiste en estimular nervios periféricos mediante corriente eléctrica aplicada a través de agujas guiadas por ecografía. Actúa directamente sobre la conducción nerviosa, modulando el dolor y mejorando la función neuromuscular.

Indicaciones: neuropatías periféricas, dolor crónico de origen neural, atrapamientos nerviosos, síndrome del túnel carpiano, meralgia parestésica.

ENA (Electropuntura)

Combinación de punción seca con estimulación eléctrica a través de la propia aguja. Amplifica el efecto de la punción seca convencional, especialmente útil para puntos gatillo de difícil acceso o en pacientes que no obtienen respuesta de espasmo local con la punción manual.

Indicaciones: síndrome miofascial complejo, dolor lumbar crónico, síndrome cervical, rehabilitación post-lesión.

¿Son seguras estas técnicas?

Sí, aplicadas por fisioterapeutas con formación acreditada y, en el caso de las técnicas ecoguiadas, con control de imagen en tiempo real. Los efectos adversos son menores y transitorios.

¿Es dolorosa la punción seca?
Puede producir una sensación de calambre o contracción muscular breve en el momento de la punción, que dura segundos. Es bien tolerada por la mayoría de pacientes. Después puede haber leve molestia 24-48h, señal de que el tejido está respondiendo.
¿Cuántas sesiones necesitaré?
Generalmente entre 3 y 6 sesiones, dependiendo de la cronicidad de la lesión y la respuesta individual al tratamiento. En lesiones crónicas de larga evolución puede requerirse alguna sesión más.
¿Qué diferencia hay entre EPI y punción seca?
La punción seca trata los puntos gatillo musculares mediante agujas de acupuntura. La EPI (electrólisis percutánea intratisular) va un paso más allá: aplica corriente galvánica a través de la aguja para regenerar tejido tendinoso degenerado.
¿Quién no puede recibir fisioterapia invasiva?
Las contraindicaciones absolutas son: miedo severo a las agujas, infección activa en la zona, trastornos de coagulación graves, y marcapasos (para la ENA con estimulación eléctrica). El embarazo es una contraindicación relativa en determinadas zonas. Siempre realizamos una valoración previa.
¿La neuromodulación percutánea es lo mismo que la acupuntura?
No. Aunque ambas técnicas usan agujas, la neuromodulación percutánea (NMP) tiene base neurofisiológica y actúa directamente sobre nervios periféricos guiada por ecografía. La acupuntura se basa en la medicina tradicional china. La NMP está indicada específicamente en neuropatías, atrapamientos nerviosos y dolor de origen neural.
¿Puedo hacer deporte después de una sesión de punción seca o EPI?
El mismo día, recomendamos reposo relativo y evitar esfuerzos intensos. Al día siguiente, si las molestias postratamiento son tolerables, puedes retomar la actividad de forma progresiva. Nuestros fisioterapeutas te darán pautas específicas según la zona tratada y tu nivel de actividad.
¿Cuántas sesiones de EPI necesito para una tendinopatía?
La EPI suele requerir entre 3 y 6 sesiones, espaciadas 7-10 días entre sí (el tendón necesita tiempo para cicatrizar entre sesiones). En tendinopatías crónicas muy establecidas pueden ser necesarias más sesiones. La EPI siempre se combina con ejercicio excéntrico y fisioterapia convencional para mejores resultados.
¿La punción seca duele mucho?
La punción seca produce una sensación característica —un calambre o presión profunda breve cuando la aguja alcanza el punto gatillo— que dura menos de un segundo. La inserción de la aguja en la piel es prácticamente indolora. Tras la sesión, es normal sentir molestias tipo agujetas durante 24-48 horas, que son señal de que la técnica está funcionando. La tolerancia varía entre personas.

Duración de la sesión

30-45 minutos

Nº DE SESIONES APROX

3-6 sesiones

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